振興醫院心臟醫學中心榮獲SNQ國家品質標章

一、心臟手術+術後遠程監護

振興醫院轉型為綜合醫院後,由  魏崢醫師領軍的心臟複合式手術醫療團隊立下領先地位及權威名號,吸引許多海內外病患慕名求治及推崇肯定。振興心臟醫學中心遠近馳名,迄今已成功完成550例的心臟移植手術,年齡從2.3 歲到75 歲,其中有一例換心人李秀英小姐存活超過30年,成為全亞洲存活最久的換心人。近年開展經導管微創瓣膜手術,因免開胸,手術成功率高,截至2022 年3 月已完成近800 例手術,為亞洲最大之治療中心之一。而2021年振興醫院心臟團隊更再度以「心臟團隊合作下之經導管微創瓣膜手術」項目,獲頒SNQ國家品質標章獎,可謂實至名歸。

手術當然是影響治療結果甚為重要的一環,但術後的追蹤、持續監控及預防也具有關鍵性的作用。振興為完善心臟疾病的及時應變與診斷追蹤,16 年前成立全國第一個24 小時服務的遠端監護中心,以三高和心臟相關病患的需求為導向進行服務,醫師可隨時直接在電腦上判讀數據,遠端的病人一有任何緊急情況,醫護團隊即可介入、提供緊急就醫協助,已確實降低病患死亡率;該中心並已成為臺灣全國推廣最久、模式最成功、與臨床監護緊密結合以及具有成功商業模式的團隊。

二、早期葉克膜輔助複雜高危病人心導管治療

近年來國際上日漸重視「複雜高危病人介入處置(Complex High-risk Indicated Procedure; CHIP)」,本院針對手術風險高、心血管病變複雜的病患,都先經心臟血管內、外科醫師討論後,經由醫病共享決策(Shared Decision Making,SDM)方式,與病人及家屬商討治療模式。術前由本院心臟血管外科醫師先行置放葉克膜(Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO),接著進行經皮冠狀動脈介入手術(Percutaneous coronary intervention; PCI),使得這類特別複雜且高危的心導管介入處置得以順利完成,術後若狀況穩定,立即拔除葉克膜,大大降低葉克膜相關併發症的發生,確保病人安全及品質,至今已成功地幫助不少此類高風險病人順利康復出院。

依據歐美資料,美國在1973 年時治療心因性休克的死亡率高達83 %,之後的30 年死亡率仍高達50 %,直到2019 年積極使用機械式循環支持系統後,存活率提高至72 %,歐洲方面存活率則達7 6%。與歐美國家相較,本院救治心因性休克病人存活率則達75 %,成績較歐美國家毫不遜色。