振兴医院心脏医学中心荣获SNQ国家质量标章

一、心脏手术+术后远程监护

振兴医院转型为综合医院后,由  魏峥医师领军的心脏复合式手术医疗团队立下领先地位及权威名号,吸引许多海内外病患慕名求治及推崇肯定。振兴心脏医学中心远近驰名,迄今已成功完成550 例的心脏移植手术,年龄从2.3 岁到75 岁,其中有一例换心人李秀英小姐存活超过30 年,成为全亚洲存活最久的换心人。近年开展经导管微创瓣膜手术,因免开胸,手术成功率高,截至2022 年3 月已完成近800 例手术,为亚洲最大之治疗中心之一。而2021 年振兴医院心脏团队更再度以「心脏团队合作下之经导管微创瓣膜手术」项目,获颁SNQ国家质量标章奖,可谓实至名归。

手术当然是影响治疗结果甚为重要的一环,但术后的追踪、持续监控及预防也具有关键性的作用。振兴为完善心脏疾病的及时应变与诊断追踪,16 年前成立全国第一个24 小时服务的远程监护中心,以三高和心脏相关病患的需求为导向进行服务,医师可随时直接在电脑上判读数据,远程的病人一有任何紧急情况,医护团队即可介入、提供紧急就医协助,已确实降低病患死亡率;该中心并已成为台湾全国推广最久、模式最成功、与临床监护紧密结合以及具有成功商业模式的团队。

二、早期叶克膜辅助复杂高危病人心导管治疗

近年来国际上日渐重视「复杂高危病人介入处置(Complex High-risk Indicated Procedure; CHIP)」,本院针对手术风险高、心血管病变复杂的病患,都先经心脏血管内、外科医师讨论后,经由医病共享决策(Shared Decision Making,SDM)方式,与病人及家属商讨治疗模式。术前由本院心脏血管外科医师先行置放叶克膜(Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO),接着进行经皮冠脉介入手术(Percutaneous coronary intervention; PCI),使得这类特别复杂且高危的心导管介入处置得以顺利完成,术后若状况稳定,立即拔除叶克膜,大大降低叶克膜相关并发症的发生,确保病人安全及质量,至今已成功地帮助不少此类高风险病人顺利康复出院。

依据欧美资料,美国在1973 年时治疗心源性休克的死亡率高达83 %,之后的30 年死亡率仍高达50 %,直到2019 年积极使用机械式循环支持系统后,存活率提高至72 %,欧洲方面存活率则达76 %。与欧美国家相较,本院救治心源性休克病人存活率则达75 %,成绩较欧美国家毫不逊色。